Femeile suferă de artroză a articulațiilor genunchiului ceva mai des decât bărbații. Artroza se dezvoltă de obicei după patruzeci de ani, deși uneori există cazuri de gonartroză „tânără" - după răni sau în rândul sportivilor profesioniști.
Artroza mai grea a articulațiilor genunchiului este cea mai grea la femeile pline, precum și la cei care au o varicoasă puternică pe picioare.
Boala începe treptat, cu dureri minore la genunchi când mergeți. Cel mai dificil lucru pentru pacienți este dat descendenței sau urcării scărilor. Chiar și durerea apare adesea atunci când o persoană trebuie să iasă dintr -o poziție de ședere (de pe un scaun sau dintr -un pat) - primii pași sunt de obicei cei mai dureroși. Apoi, dacă divergeți, durerile la genunchi sunt ușor reduse. Dar cu mersul lung și după ea, durerile se întorc din nou.
În repaus, stând și mințit, durerea trece de obicei. Durerea inițială pentru artroza articulațiilor genunchiului nu apare „într -o secundă", adică nu apar imediat, într -o singură zi. Perioada de durere intensă în gonartroză este aproape neapărat precedată de o perioadă de dureri multi -lunare sau chiar perene, care nu au loc, care apar exclusiv cu mersul lung, încărcarea, urcarea scărilor sau ridicându -se de pe scaun.
Dacă durerea a apărut brusc, într -o singură zi sau, în plus, într -o secundă, dar înainte de a nu exista dureri la genunchi, atunci acest lucru indică de obicei o altă boală sau daune. De exemplu, pentru a ciupi meniscul, încălcarea cochiliei sinoviale a articulației sau lovitura dintre cartilajul genunchiului din bucăți de cartilaj (excurat de cartilaj al corpului).
Cu toate acestea, cu gonartroză, pot apărea și astfel de probleme, iar apoi vor complica cursul artrozei, vor adăuga dureri ascuțite. Și atunci artroza genunchiului va trebui tratată, ținând cont de complicațiile de mai sus. Dar inițial diagnosticul de „artroză a articulației genunchiului" este confirmat exact de dezvoltarea treptată a simptomelor durerii.
Prima etapă a artrozei articulației genunchiului
În ciuda uneori, dureri intensive, la început, la prima etapă a gonartrozei, oasele genunchiului își păstrează forma inițială și aproape nu sunt deformate. Dar articulația în sine poate arăta puțin umflată.
O astfel de modificare a formei articulației la început poate fi asociată cu o sinovită (sinovita este o acumulare la genunchiul unui lichid patologic).
Dacă lichidele din articulație sunt „câștigate" prea mult, se răspândește chiar și în spatele genunchiului, în zona fosei popliteale. O astfel de acumulare de lichid se numește chistul lui Baker. Termenul „Chistul lui Baker" sperie adesea pacienții, deoarece numele îi conduce pe mulți oameni la ideea că vorbim despre procesul oncologic. Cu toate acestea, acest stat nu are nicio legătură cu oncologia și tumorile. Chistul lui Baker este doar un termen care înseamnă acumularea de fluide la genunchi. Uneori, atunci când acumulați prea mult din acest lichid, acesta se rupe sub genunchi și dedesubt - pe spatele piciorului inferior. Dar chiar și în acest caz, nu se întâmplă nimic groaznic: chistul lui Baker este de obicei ușor redus sub influența medicamentelor antiinflamatorii sau introducerea de medicamente hormonale în genunchi. În consecință, chistul lui Baker trebuie tratat. Dar în niciun caz nu este necesar să -l operați!
A doua etapă a arttrozei articulației genunchiului
În a doua etapă a gonartrozei, câteva luni mai târziu de la debutul bolii, durerea genunchiului devine clar mai puternică. Durerea apare deja din sarcina minimă sau imediat după ea.
Adică durerea este acum cauzată de aproape orice mișcare a genunchiului afectat. Dar mai ales genunchiul doare după o încărcătură lungă, lungă, purtând chiar și mici greutăți.
După o odihnă destul de lungă, durerea trece de obicei complet, dar în timpul următoarei mișcări se produce imediat din nou.
Cam în același timp, la durere se adaugă o crunch în articulația genunchiului în timpul mișcărilor. Diferă semnificativ în volum de clicurile abia audibile, însoțite ocazional mișcările individuale ale articulațiilor sănătoase.
Pe măsură ce boala progresează, o astfel de criză, exprimată mai întâi slab, devine mai audibilă și mai distinctă.
Vreau să subliniez încă o dată: nu este nevoie să confundăm o criză artritică aspră în articulație, aproape întotdeauna însoțită de durere, cu o criză inofensivă de articulații care apar la unii oameni sănătoși și nu însoțiți de durere.
Cercetarea moale nedureroasă a articulațiilor poate fi doar o consecință a aparatului ligamentos slab sau o consecință a mobilității excesive a articulațiilor sau a altor caracteristici individuale în structura articulațiilor la o anumită persoană. De obicei, o astfel de criză moale nu amenință nimic, nu are consecințe negative și nu crește riscul de boli articulare în viitor. Artroza articulației genunchiului, artritei, deteriorării meniscului etc.
În paralel cu întărirea durerii și apariția cristalei, în a doua etapă a gonartrozei, capacitatea de a îndoi în mod normal piciorul în genunchi scade. Când încercați să îndoiți genunchiul „până la oprire", există o durere ascuțită în articulație și, mai des, îndoirea completă a genunchiului devine pur și simplu imposibilă. Uneori, genunchiul este îndoit doar într -un colț de 90 de grade, apoi merge cu dificultate și prin durere.
În aceeași etapă a bolii, se observă că articulația este deformată - în primul rând, acest lucru se aplică deformațiilor osoase, modificări ale formei oaselor articulare (atunci când simțiți genunchiul, puteți observa că oasele sale și -au schimbat forma, au devenit ca și cum ar fi mai largi și „nepoliticoase").
În plus, modificarea formei articulației este agravată de acumularea în articulația lichidului patologic (sinovită). Sinovita în această etapă a gonartrozei se întâmplă mult mai des și uneori a exprimat mult mai mult mai mult decât la începutul bolii, în prima sa etapă.
A treia etapă a artrozei articulației genunchiului
În a treia etapă a gonartrozei, durerea de genunchi la genunchi este intensificată în continuare. Acum, genunchiul doare nu numai când se mișcă și mergi. Durerea începe să deranjeze o persoană chiar în repaus. Este dificil pentru pacient să găsească o poziție convenabilă în pat, să aranjeze un genunchi afectat, astfel încât să nu doară. Și totuși, găsind poziția potrivită, de obicei, o persoană poate adormi. Deși, dacă distrugerea articulației este combinată cu tulburări circulatorii, atunci articulațiile încep să se „răsucească" în miezul nopții, de obicei atunci când se schimbă vremea sau, ca pacienți înșiși, „să plouă".
Mobilitatea articulației genunchiului în acest moment este redusă la minimum. Genunchiul este deja complet imposibil de aplecat mai puternic de 90 de grade. Și uneori genunchiul aproape că nu se îndoaie deloc. În plus, oportunitatea dispare adesea până la sfârșit, adică îndreptați piciorul. În acest caz, o persoană bolnavă merge pe picioare ușor îndoite tot timpul.
În comparație cu a doua etapă, la a treia etapă a gonartrozei articulației, articulația este și mai deformată și, în unele cazuri, deformarea picioarelor „variate" sau „valgus" se dezvoltă-picioarele dobândesc o formă în formă de O sau în formă de X. Drept urmare, persoanele cu deformații similare ale picioarelor devin adesea instabile.
